01 정상 02 저위험 03 고위험 01 정상 02 저위험 03 고위험 01 미해당 99 기타

Y Y N N 침대난간 올리기 01 침대바퀴 고정 02 배뇨라운딩 03 콜벨 사용 안내 04 낙상위험 약물 및 수액요법 최소화 05 미끄럽지 않은 바닥유지(물기제거) 06 환자 낙상예방교육 07 보호자 낙상예방교육 08 낙상 고위험환자 정보공유(팔찌, EMR아이콘) 09 기타 99 없음 01 보호자 02 간병인 03 직원 04 기타 99 넘어짐 01 미끄러짐 02 떨어짐 03 주저앉음 04 쓰러짐 05 기타 99 전신쇠약 01 보행장애 02 근력저하 03 인지장애 04 어지러움 05 평행장애 06 감각기능장애(청력,시력) 07 마비 08 체위성저혈압 09 정신기능장애 10 정서장애(흥분/우울/불안) 11 수면장애 12 진정상태 13 의식저하 14 빈뇨/실금 15 기타 99 보호자(간병인)부재 01 침대 난간 내려져있음 02 보행,보조기구 사용 03 부적절한 신발 04 이동용 및 보호자 침대사용 05 의자사용 06 미끄러운 바닥(물기) 07 장애물(난간) 08 어두운 조명 09 화장실 변기 사용 10 정맥주사 폴대사용 11 기타 99 항불안우울제 01 강심제/항고혈압제 02 항전간제 03 혈당강하제 04 이뇨제 05 항히스타민제 06 진정수면제 07 근이완제 08 투약없음 99 없음 01 머리 02 얼굴 03 팔 04 손 05 다리 06 발 07 흉부 08 복부 09 등 10 엉덩이 11 기타 99 손상없음 01 찰과상 02 반상출혈/멍 03 부기 04 혈종 05 출혈 06 열상(2cm 미만) 07 열상(2cm 이상) 08 골절 09 사망 10 기타 99