문진표 관리
등록번호 :
PET-CT 환자 병력 기록
PET-CT 환자 병력 기록
이름
생년월일
의뢰과
수술력
등록번호
병력
성별/나이
수술명
당뇨
고혈압
진단명
의뢰병원
수술력
의뢰의사
수술날짜
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Y
-
N
-
Y
-
N
-
Y
-
N
결핵
암
기타
음주
흡연
-
Y
-
N
-
Y
-
N
갑/1일
년간
병/1회
-
Y
-
N
회/
-
wk
-
mth
-
etc
자궁적출이유
마지막 생리시작일
마지막 생리시작일
주위에 임신가능성
가족력
가족력
-
Y
-
N
경구혈당강하제
검사 당일 투약 기록
인슐린
unit
기타
-
Y
-
N
항암치료
기타질환
방사선치료
부위
수술기간
당뇨치료사항
-
1
-
2
-
3
-
4
-
5
-
Y
-
N
-
Y
-
N
생리여부
-
Y
-
N
-
-
-
Y
-
N
신장
체중
LBM
Pre-Exam, check List
NPO duration
Blood glucose
측정시간
시
분
-
Y
-
N
hr
cm
kg
기록일자
임신가능성
-
Y
-
N
예약일시