N 1 3801 172 Y 서울성모사용 * 이 기록은 검사결과 등의 추후 판독에 따라 진단명 및 내용이 변경될 수 있습니다. *고열, 심한 통증, 출혈 등의 응급상황 발생시에는 의료기관 방문 및 문의하시기 바랍니다. - 2 19000101 99991231 174 Y 퇴원교육-환자보관용 *고열, 심한 통증, 출혈 등의 응급상황 발생시에는 의료기관 방문 및 문의하시기 바랍니다. *퇴원 후 일부검사(ex:배양검사, 추가면역검사 등)에 대해 추가 비용이 발생할 수 있습니다. - 1 19000101 99991231 R4 1300014087 공통 퇴원간호계획 서식코드 01 1 19000101 99991231 R4 0000002453 소아 퇴원간호계획 서식코드 02 2 19000101 99991231 R4 0000002455 정신과 퇴원간호계획 서식코드 03 3 19000101 99991231 R4 0000002457 BMT 퇴원간호계획 서식코드 04 4 19000101 99991231 R4 1300014129 산모 퇴원간호계획 서식코드 05 5 19000101 99991231 R4 1300014128 신생아 퇴원간호계획 서식코드 06 6 19000101 99991231 Y N 1877402 20140711 1 6 032 M Y N N 1912 99991231 - - - A R 11 00 - 2112800000 13154 12088 Y 3050314000 45병동 4552 G0110 G01 - - N N N - - N 00000000 - Y 20140725155553 12088 이수정 20140724155552694 - N - - - A - - - 11289 G0110 G01 - - - - 정명진 정명진 정명진 정명진 M 13 3 - N I E Y I N E 2 2112500000 20140712201300 20140712 2013 10333 - N 010316 11 20010316 20140711 1912 최봉석 소아알레르기호흡기 Y 000 DSCHREC 0 Y 20140712 2014 - - - 010316 3777218 B 일괄선택위임 010-7312-5946 054-873-5945 Y 1877402 정명진 M/13y7m 건강보험 PEDAP 최봉석 이수정[87166 Stupor 유 무 DAMA 휠체어 자가 무 제한없음 치료식 제한없음 체중측정 중심정맥관 삽입부위 소독 유( ) 유 유 Foley catheter 02 200-0000 환자 중 20141031 0953 ENR 20140725 EⓐR 201407301104 (수) 2112800000 소아알레르기호흡기 2880000000 어린이병원외래센터 - 13154 최봉석 20140725121627814 - 201408281330 (목) 2112500000 소아청소년신경 2990000000 발달재활센터 - 99001 권순학 20140626141131442 (+) 201501061424 (화) 2112300000 소아청소년내분비 2880000000 어린이병원외래센터 - 93268 고철우 20140508130405559 (+) 퇴원후외래 2112800000 G2101-3G 영상 20140725 412842888 DOTS 960 mg 2 tab 2 7 480 mg 1 tab 412842889 DOCOMTH 62.5 mcg 1 tab 1 7 62.5 mcg 1 tab 412842890 DORIVOT 0.25 mg 0.5 tab 1 7 0.25 mg 0.5 tab 412842891 DORAMNO 3 pack 3 포 3 7 1 pack 1 포 412842892 DODENOL 900 mg 3 tab 3 7 300 mg 1 tab 412842893 DOCURAA 80 mg 1.066 tab 2 7 40 mg 0.533 tab 412842894 DEVENTO 20 ml 1 btl 1 1 20 ml 1 btl 412842895 DEPULMR 3 mg 6 amp 1 7 3 mg 6 amp 412842897 DEMUCOM 1600 mg 2 vial 1 7 1600 mg 2 vial 입원예정으로 발급된 입원장이 없습니다. ENR EⓐR 칠곡경북대학교병원 간호부 칠곡경북대학교병원 정보통신파트 간호 개인HIS개발 개인HIS개발[칠곡 교육DB] 20141031090611153 줄삭제 fDelCurRow '172','174','178','U31','R4' 20141031 20141031 0953 201410310953 ENR EⓐR 20140725 02 03 03 01 01 02 01 <dschcareeduc> <actscop>01</actscop> <dietcd>02</dietcd> <bathcd>01</bathcd> <healmngtcd>2</healmngtcd> <mainveintubemngt>02</mainveintubemngt> <mngtaftdschyn>02</mngtaftdschyn> <mngtaftdschcd/> <dschseqeducyn>01</dschseqeducyn> <dschmeditmedguidyn>01</dschmeditmedguidyn> <dschcatestatcd>2</dschcatestatcd> <spcffact/> <dschcatestatyn>02</dschcatestatyn> <treatdiet/> <bathnm/> <mngtaftdschnm/> <dietnm/> <healmngtnm/> <healmngtsymp/> <dschcateoxy/> <dschcatestatnm/> </dschcareeduc> <etcfact> <tel>200-0000</tel> <eductrgt>1</eductrgt> <educunstdgrde>02</educunstdgrde> </etcfact> 04 1877402 20140711 2112800000 032 N C 20140711 1 Y 02 I 0000001587 13154 Y 1877402 정명진 13 M 010316 3777218 소아알레르기호흡기 45병동 20140711 제한없음 치료식( ) 제한없음 체중측정 유( ) 유 중심정맥관 삽입부위 소독 유 Foley catheter 200-0000 2014103150049 EⓐR http://his999dev.knu.ac.kr:8088/himed/webapps/com/commonweb/images/biglogo032.jpg 20141031 095432 PEDAP N 입원예정으로 발급된 입원장이 없습니다. 4552 201407301104 (수) 2112800000 소아알레르기호흡기 2880000000 어린이병원외래센터 - 13154 최봉석 20140725121627814 - 201408281330 (목) 2112500000 소아청소년신경 2990000000 발달재활센터 - 99001 권순학 20140626141131442 (+) 201501061424 (화) 2112300000 소아청소년내분비 2880000000 어린이병원외래센터 - 93268 고철우 20140508130405559 (+) 퇴원후외래 2112800000 G2101-3G 영상 20140725 퇴원후외래 2112800000 G2101-2G 기능 20140726 412842888 DOTS 960 mg 2 tab 2 7 480 mg 1 tab 412842889 DOCOMTH 62.5 mcg 1 tab 1 7 62.5 mcg 1 tab 412842890 DORIVOT 0.25 mg 0.5 tab 1 7 0.25 mg 0.5 tab 412842891 DORAMNO 3 pack 3 포 3 7 1 pack 1 포 412842892 DODENOL 900 mg 3 tab 3 7 300 mg 1 tab 412842893 DOCURAA 80 mg 1.066 tab 2 7 40 mg 0.533 tab 412842894 DEVENTO 20 ml 1 btl 1 1 20 ml 1 btl 412842895 DEPULMR 3 mg 6 amp 1 7 3 mg 6 amp 412842897 DEMUCOM 1600 mg 2 vial 1 7 1600 mg 2 vial cefo+vanco vanco inj후 allergy Rx 양상 보여 vanco ->teico change 하였으며, 이후 PEG site culture 에서 S.aureus heavy growth확인 되어 merop 추가 하였으며, anti med 중 sx 호전 되어 p.o septrin change 후에도 fever 호전 되어 D/C. ]]> 1. pulmonary aspiration pneumonia 고려하여 i.v cefotaxime + unasyn med 중임. sputurm culture: S.aureus heavy growth 확인됨.(7.11) 금일 anti change 함.cefo+unasyn -> cefo+vanco vanco inj후 allergy Rx 양상 보여 vanco ->teico change 하였으며, 이후 PEG site culture 에서 S.aureus heavy growth확인 되어 merop 추가 하였으며, anti med 중 sx 호전 되어 p.o septrin change 후에도 fever 호전 되어 D/C. ■Lab CBC Hb : 9.7 g/dL, Hct :29 ％, WBC : 11200 /㎕( 77 / 15 ), Plt : 209 K /㎕ ESR/CRP :28/0.02 U/A P: -, OB: - , RBC: 0-2, WBC: 3-5, K: - Na/K : 135 / 4.1 mmol/L BUN/Cr : 7.5 / 0.4 mg/dL Ca/P: 9.0 /2.9 mg/dL AST/ALT: 127 / 98 U/L Blood gas analysis : V PH :7.43 ,PCO2 : 52 ,HCO3 :34 ,BD :9.7 ■Radiologic findings Chest PA: Rt. perihilar consolidation, CTR: 58% D/C & OPD f/u * 이 기록은 검사결과 등의 추후 판독에 따라 진단명 및 내용이 변경될 수 있습니다. *고열, 심한 통증, 출혈 등의 응급상황 발생시에는 의료기관 방문 및 문의하시기 바랍니다. *고열, 심한 통증, 출혈 등의 응급상황 발생시에는 의료기관 방문 및 문의하시기 바랍니다. *퇴원 후 일부검사(ex:배양검사, 추가면역검사 등)에 대해 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 1877402 20140711 1 2112800000 032 20140725 04 0000002457 20140711 info true 1414716839284 1414715378964 11100000 MG00320000|MA00000011|분만간호(ENR) MI00320083 BMT퇴원간호계획 info ENR http://his999dev.knu.ac.kr:8088/himed/webapps/com/commonweb/images/error_logo032.gif RPMNW03800 RPMNW03800 XMLSTR true true true 2 Y 450 Y 010316 3777218 소아알레르기호흡기 PEDAP 2014103150049 0000002457 20081006201531 2 cefo+vanco vanco inj후 allergy Rx 양상 보여 vanco ->teico change 하였으며, 이후 PEG site culture 에서 S.aureus heavy growth확인 되어 merop 추가 하였으며, anti med 중 sx 호전 되어 p.o septrin change 후에도 fever 호전 되어 D/C. ]]>
20140725 03 02 03 01 01 02 01 01 02 01 2 02 02 01 01 2 02 200-0000 1 02 04 20141031 0953 ENR 20140725 1400000037807848 201407301104 (수) 2112800000 소아알레르기호흡기 2880000000 어린이병원외래센터 - 13154 최봉석 20140725121627814 - 201408281330 (목) 2112500000 소아청소년신경 2990000000 발달재활센터 - 99001 권순학 20140626141131442 (+) 201501061424 (화) 2112300000 소아청소년내분비 2880000000 어린이병원외래센터 - 93268 고철우 20140508130405559 (+) 퇴원후외래 2112800000 G2101-3G 영상 20140725 412842888 DOTS 960 mg 2 tab 2 7 480 mg 1 tab 412842889 DOCOMTH 62.5 mcg 1 tab 1 7 62.5 mcg 1 tab 412842890 DORIVOT 0.25 mg 0.5 tab 1 7 0.25 mg 0.5 tab 412842891 DORAMNO 3 pack 3 포 3 7 1 pack 1 포 412842892 DODENOL 900 mg 3 tab 3 7 300 mg 1 tab 412842893 DOCURAA 80 mg 1.066 tab 2 7 40 mg 0.533 tab 412842894 DEVENTO 20 ml 1 btl 1 1 20 ml 1 btl 412842895 DEPULMR 3 mg 6 amp 1 7 3 mg 6 amp 412842897 DEMUCOM 1600 mg 2 vial 1 7 1600 mg 2 vial 입원예정으로 발급된 입원장이 없습니다.
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