N [서식결과] [검사일시] [판독일시] [판독자1] [판독자2] [판독자3] [판독자4] [서식코드] T rsltref N 2011-01-10 10:19 2011-01-10 20:29 배금예 배금예 - - 1100009695 rsltref N Psychological Assessment Report(free) rsltref N [외래]진료일:2010-12-09 진료과:소아청소년과 주치의:권순학 [병원초진] rsltref N 작성과 : 소아청소년과 진료일자 : 2011-01-10 10:20 rsltref N Psychological Assessment Report(Free) ST rsltref Y rsltref Y [검사종목] rsltref Y rsltref Y K-WISC-III, BGT, WCST, ADS(시각), Stroop test, Verbal Fluency test, 언어학습검사(AVLT), Rey-CFT, K-CBCL, KPI-C rsltref Y rsltref Y [검사결과] rsltref Y rsltref Y 1. K-WISC-III : Full IQ(64) mild MR level / Verbal IQ(70) / Performance IQ(63) rsltref Y 1) 언어성 소검사(환산점수) : 상식(7), 공통성(4), 산수(7), 어휘(5), 이해(5), 숫자외우기(10) rsltref Y 2) 동작성 소검사(환산점수) : 빠진곳찾기(5), 기호쓰기(5), 차례맞추기(4), 토막짜기(5), 모양맞추기(5) 동형찾기(5) rsltref Y rsltref Y 2. BGT : Copy(normal) / Recall(1개) rsltref Y rsltref Y 3. 전산화 신경심리검사 rsltref Y 1) WCST(Wisconsion Card Sorting Test) rsltref Y - Categories Completed : 2/6 rsltref Y - Total Trials : 128 (5P / 34T) rsltref Y rsltref Y 2) ADS(ADHD Diagnostic System) rsltref Y - 부주의 : 66T (borderline) rsltref Y - 충동성 : 91T (abnormal) rsltref Y - 반응시간 평균 : 55T (normal) rsltref Y - 반응시간 표준편차 : 80T (abnormal) rsltref Y rsltref Y 4. 아동용 Rey-Kim 기억검사 : 기억지수(MQ; 53) impairment rsltref Y 1) 언어학습검사(AVLT) rsltref Y - Learning(환산점수; 5점) : decline rsltref Y - Immediate recall(환산점수; 5점) : decline rsltref Y - Delayed recognition(환산점수; 4점) : decline rsltref Y 2) 레이-복합도형검사(Rey-CFT) rsltref Y - Copy(환산점수; 8점) : average rsltref Y - Immediate recall(환산점수; 2점) : impairment rsltref Y - Delayed recall(환산점수; 2점) : impairment rsltref Y rsltref Y 5. 아동용 Kims 전두엽-관리기능 검사 : 관리기능지수(EIQ; 82) low average rsltref Y 1) 스트룹 검사(Stroop test) rsltref Y - 단순시행(환산점수; 9점) : average rsltref Y - 중간시행(환산점수; 9점) : average rsltref Y - 간섭시행(환산점수; 7점) : average rsltref Y 2) 유창성 검사(Fluency test) rsltref Y - 단어유창성(환산점수; 4점) : decline rsltref Y - 도안유창성(환산점수; 9점) : average rsltref Y rsltref Y 6. K-CBCL(아동청소년 행동평가척도) rsltref Y 1) 문제행동증후군 척도 : 내재화(50T), 외현화(48T), 총문제행동(54T) rsltref Y 위축(41T), 신체증상(59T), 우울/불안(48T), 사회적 미성숙(69T), 사고의 문제(45T), 주의집중문제(64T), 비행(56T), 공격성(46T), 성문제(59T), 정서불안정(40T) rsltref Y 2) 사회능력 척도 : 사회성(40T), 학업수행(41T), 총사회능력(33T) rsltref Y rsltref Y 7. KPI-C(한국아동인성검사) rsltref Y - L(34T) F(60T) ERS(16T) VDL(66T) PDL(78T) ANX(48T) DEP(71T) SOM(52T) DLQ(66T) HPR(68T) FAM(50T) SOC(64T) PSY(54T) AUT(71T) rsltref Y rsltref Y rsltref Y [검사소견] rsltref Y rsltref Y 올해 초등학교 4학년으로 5세 경부터 반복되는 경기로 인해 본원 소아과에서 치료를 받고 있는 환아는 학업을 잘 따라가지 못하여 현재 성적이 최하위권인 가운데 친구들과 싸움이 잦고 자기 뜻대로 안 되면 화를 내거나 욕을 하는 바람에 친구들과 잘 어울리지 못하고 따돌림을 당하며 평소 말과 행동이 굼뜨고 자발성이 거의 없어서 가족들도 답답해하며 지적을 하는 일이 많다고 함. 이번에 정기적인 검진을 위해 내원하여 검사에 의뢰되었음. rsltref Y 검사 당시 환아는 언어적 이해력이 부족하여 검사 방법에 대하여 몇 차례 반복해서 설명해 주어야 알아듣고 따를 수 있었고, 반응속도가 느리고 언어 표현이 유창하지 못한 모습을 보였음. rsltref Y rsltref Y 1. 한국 웩슬러 아동 지능검사(K-WISC-III)에서 측정된 전체 지능지수(Full IQ; 64)는 경도 정신지체 수준(mild MR level)에 해당하는 지적 능력으로 언어성 IQ(70)에 비해 동작성 IQ(63)가 더 낮은 것으로 평가됨. 환아는 비교적 단순한 자극에 대한 자동적인 정보처리능력은 양호하였고 기본 상식의 습득 및 수 연산능력은 ‘경계선’ 수준에 이르고 있었으나 어휘력 및 언어적 개념형성능력이 부족하고 사물간의 유사성을 파악하는 추상적인 사고력의 발달이 부진하며 자신의 생각을 조리있게 표현하는 능력은 크게 서투른 것으로 나타났음. 또한 시지각적 조직화, 공간구성능력, 지각적 관찰력, 정신운동속도 민첩성이 낮아 주어진 시간 내에 과제를 해결하거나 새롭고 낯선 자극에 민첩하고 기민하게 반응하는 대처능력은 떨어지는 것으로 평가됨. rsltref Y rsltref Y 2. ADS(시각)에서는 [부주의성], [충동성], [반응시간 표준편차] 변인의 점수가 ‘경계선~비정상’에 해당하여 과제를 수행할 때 주의집중의 기복이 있고 반응의 일관성이 부족하며 충동억제력이 낮은 주의집중력 문제가 반영되었을 뿐 아니라 카드분류검사(WCST; 44T)에서도 128개의 카드를 모두 사용하여 4개의 범주 밖에 완성하지 못해 백분위 28%에 해당하여 인지적 융통성 및 사고전환능력도 부족한 것으로 시사됨. rsltref Y 3. Rey-Kim 기억검사에서 측정된 기억지수(MQ=53)는 환아의 지능지수(IQ=64)와 비교할 때 낮은 기억력 수준을 보였음. 언어적 기억과제(AVLT)에서 환아는 반복되는 시행에도 학습량이 거의 늘지 않았고 지연회상과 지연재인 과제 수행능력도 떨어져 학습한 내용을 효율적으로 유지하고 인출하는 능력이 부진한 것으로 나타났음. 한편 Rey-CFT 도형 그리기 및 BGT(벤더도형검사)에서는 연령에 비해 시지각적 조직화 및 구성능력 떨어지고 회상능력도 매우 부진하여 언어기억에 비해 시각기억이 더욱 저조한 것으로 평가되었음. rsltref Y rsltref Y 4. 한편 전두엽 관리기능 검사에서 측정된 관리지능지수(EIQ=82)는 전체 지능지수(IQ=64)와 비교하여 높은 수준으로 평가되었으나 [Fluency test]에서 연령과 학년 수준에 비해 언어적 유창성과 어휘 생성능력이 낮아서 사고의 경직성이 시사됨. rsltref Y rsltref Y 5. 보호자가 실시한 행동평가척도(K-CBCL)의 사회적 미성숙(69점), 주의집중문제(64점) 척도와 더불어 아동인성검사(KPI-C)의 운동발달(PDL; 78점), 우울(DEP; 71점), 자폐증(AUT; 71T) 척도의 점수가 높게 평가되어 환아는 평소 학업성적이 뒤처지고 과제 집중력이 떨어지는 가운데 학교에서 자기중심적인 행동으로 또래들과 잘 어울리지 못하고 놀림을 받는 일이 많으며 사소한 일에도 잘 울고 때와 상황에 맞는 적절한 자기관리 능력과 사회성이 부족하여 어른에게 의존적이고 나이에 맞지 않게 미숙한 행동을 많이 보이는 것으로 지적됨. rsltref Y rsltref Y rsltref Y [Conclusions] rsltref Y rsltref Y 현재 환아의 지적 능력(Full IQ=64)는 경도 정신지체 수준(mild MR level)에 머물러 있어 연령에 적합한 기본 상식의 습득을 비롯하여 어휘력, 언어적 개념형성 수준, 추상적 사고의 발달력이 낮고 지각적 조직화 및 구성능력, 정신운동성 민첩성이 낮아 당면한 과제를 융통성있게 처리하고 기민하게 대처하는 능력이 부족한 것으로 평가됨. 아울러 관리지능지수(EIQ=82)는 전체 지능지수(64)와 비교하여 다소 높게 평가되었으나 [Fluency test]에서 언어적 유창성과 어휘 생성능력이 낮았던 가운데 기억검사의 결과(MQ=53)에서는 언어기억에 비해 시각기억이 더욱 부진한 것으로 나타났음. 또한 주의력 검사(ADS)에서는 과제를 수행 시 주의집중의 기복이 있고 반응의 일관성이 부족한 주의집중력 문제가 시사되는 것으로 나타났으며 평소 환아는 자기중심적인 행동으로 또래들과 잘 어울리지 못하고 놀림을 받는 일이 많으며 사소한 일에도 잘 울고 때와 상황에 맞는 적절한 자기관리 능력과 사회성이 부족하여 어른에게 의존적이고 나이에 맞지 않게 미숙한 행동을 많이 보이는 것으로 지적됨. rsltref Y rsltref Y rsltref Y rsltref Y 정신보건임상심리사 1급/임상심리전문가 수련생 이 지 성 rsltref Y 정신보건임상심리사 1급(284호)/임상심리전문가(364호) 배 금 예 rsltref Y rsltref Y rsltref Y rsltref N 최초작성 : 배금예 2011-01-10 15:56 최종작성 : 배금예 2011-01-10 20:29 rsltref N rsltref