> -PNT3는 1160kcal/1200ml/p의 열량을 내는 제형입니다. 현재 상태에서 환자의 필요열량은 약 1800kcal/d 이니, 환자상태 및 oral intake량 등에 따라 투여량을 적절히 조절해 주십시오. -oral intake 부족으로 PNT 단기간 투여시 급여적용에 문제될 수 있으니 고려해 주시고,5일 미만 투여 예상시에는 비급여 처방하셔 야 합니다. (이때는 single AA fluid(AM-T10 등:600kcal/bt)로 change하는 것 이 좋겠습니다.) -고농도의 당(250g/pack)이 지속적으로 공급되어 현재보다 혈당 상승 할 수 있으니 안정화될 때까지는 E/T monitoring해 주시고, 필요시에는 RI mix하여 투여하십시오. <<일반적인 PNT1 처방시-MO/MH 등>> -PNT1은 560kcal/1000ml/P의 열량을 내는 제형입니다. 현재상태에서 환자의 필요열량은 약 1700kcal/d이므로 환자의 oral intake상태에 따라 투여량을 적절히 조절해 주시고, 수분공급 및 삼투압 희석 필요시에는 HS side infusion 하십시오. -oral intake 부족으로 PNT1만으로 지속 투여시, 급여적용에 문제 될 수 있으니 증량계획이 없는 경우 single AA fluid(AM-T10 등)로 change하는것이 좋겠습니다. -7~10일 이상의 영양지원이 필요한 경우에는 PNT1만으로는 열량 및 단백공급이 많이 부족할 수 있으니 PNT2->PNT3로 증량투여해 주십시오. <<일반적인 peripheral PNT1 처방시>> -PNT1은 삼투압 1000mOsm/L이상의 중심정맥용 제형입니다. 따라서 부득이하게 말초로 투여하실 경우에는 IV site edema, pain, phlebitis 등의 monitoring이 필요합니다. -현재상태에서 환자의 필요열량은 약 2000kcal/d이니 환자의 oral intake 상태에 따라 투여량을 적절히 조절해 주시고,수분공급 및 삼투압 희석 필요시에는 HS side infusion 하십시오. -oral intake 부족으로 PNT1만으로 지속 투여시, 급여적용에 문제 될 수 있으니 중심정맥을 통한 증량계획이 없는 경우 single AA fluid(AM-T10 등)로 change하는 것이 좋겠습니다. -7~10일 이상의 영양지원이 필요한 경우에는 PNT1만으로는 열량 및 단백공급이 많이 부족할 수 있으니 중심정맥을 통한 영양지원 (PNT2->PNT3로 증량)을 고려해 주십시오. ]]> 560kcal/1000ml/pack * PNT2 : 180g glucose+ 2.8%AA -> 840kcal/1100ml/pack * PNT3 : 250g glucose+ 3.5%AA ->1160kcal/1200ml/pack * CLN10 : 160g glucose+ 4%AA+ 40g lipid ->1200kcal/1000ml/pack * CLN15 : 240g glucose+ 4%AA+ 60g lipid ->1800kcal/1500ml/pack * CLN20 : 320g glucose+ 4%AA+ 80g lipid ->2400kcal/2000ml/pack * KABP15: 97g glucose+ 2.3%AA+ 51g lipid ->1000kcal/1500ml/pack * KABP20: 130g glucose+2.3%AA+ 68g lipid ->1400kcal/2000ml/pack * 특히 PNT1은 공급열량에 비해 해당 volume이 커서 효율적인 영양 지원이 어렵고, 유지 제형이 아닌 titration 위한 primary form 이니 변경투여를 고려해 주십시오. 추천되는 제형은 ( )입니다. * CLN은 commercial TPN으로 vitamin & trace elements 함유하고 있지 않습니다. Wx. closure에 이러한 nutrients들이 매우 중요 하니 1pack당 V-MV5 1vial & FURV 0.5ml mix하여 투여하시면 도움이 될 것으로 생각됩니다. (FURV는 Zn, Cu, Cr, Mn 등을 함유하는 mixture로 10ml/vial이니, 1vial 처방하신 후 CLN 투여시 0.5ml mix하고 remain은 냉장보관 하면서 5~7일간 사용하십시오. 단, 오염이 의심될 경우에는 폐기 해 주십시오.) * KABP는 고가의 말초정맥용 TPN으로, 2주 이내 투여를 원칙으로 합니다. 따라서 2주 이상 투여 예상시에는 중심정맥의 확보 고려 해 주시고, 그 이상 처방시에는 급여 적용되지 않으니 고려해 주십 시오.(KABP15/20:\52,800/\60,876) * PNT1만으로는 열량 및 단백공급이 매우 부족하니 peripheral PN 단기간 유지하실 경우에는 KABP15/20으로 투여하는 것이 추천 되며, 2주 이내 투여가 원칙(급여적용)이니 고려해 주십시오. ]]>