ADR 의뢰
2 0000000693 N 3 3240000000
1 Dermatological 2 Endocrine/metabolic 3 ENT/oral 4 Reproductive 5 Electrolyte homeostasis 6 Gastrointestinal 7 Generalized 8 Hematological 9 Hepatic 10 Musculoskeletal 11 Neurological 12 Renal 13 Respiratory 14 arrhythmia (부정맥) 01 angina (협심증) 02 hypertension (고혈압) 03 hypotesion (저혈압) 04 bradycardia (서맥) 05 techycardia (빈맥) 06 기타 99 rash (발진) 01 itching (가려움증) 02 erythema (홍반) 03 hives (두드러기) 04 phlebitis (정맥염) 05 bruising (멍,타박상) 06 petechia (점출혈) 07 ecchymosis (반상출혈) 08 기타 99 hyperglycemia (고혈당증) 01 hypoglycemia (저혈당증) 02 sexual dysfunction (성기능장애) 03 hypothyroidism (갑상선저하증) 04 기타 99 altered taste(미각변화) 01 stomatitis (구내염) 02 thrush (아구창) 03 tinnitus (이명) 04 hearing loss (난청) 05 rhinorrhea (콧물) 06 기타 99 fetomaternal hemorrhage (태아산모출혈) 01 fetal respiratory (태아호흡억제제) 02 teratogenesis (기형발생) 03 기타 99 hyperkalemia (고칼륨혈증) 01 hypokalemia (저칼륨혈증) 02 hypernatremia (고나트륨혈증) 03 hypocalcemia (저칼슘혈증) 04 기타 99 diarrhea (설사) 01 constipation (변비) 02 nausea (구역) 03 vomiting (구토) 04 gastrointestinal (위창자출혈) 05 기타 99 diarrhea (설사) 01 anaphylaxis (아나필락시스) 02 fever (발열) 03 skin reaction (피부반응) 04 angioedema (혈관부종) 05 flush (홍조) 06 shock (쇼크) 07 기타 99 bleeding 출혈 (increased eosinophils) 01 increased PT,PTT 02 decreased WBC 03 decreased RBC 04 decreased HCT 05 decreased platelets 06 기타 99 hepatitis (간염) 01 jaundice (황달) 02 increased AST 03 increased ALT 04 increased LDH 05 기타 99 arthritis (관절염) 01 joint pain (관절통) 02 myalgia (근육통) 03 기타 99 headache (두통) 01 tremor (떨림) 02 seizure (발작) 03 drowsiness/somnolence (졸음) 04 vertigo (현기증) 05 altered vision (시력변경) 06 movement disorder(e.g.,dyskinesia, akathesia, tardive dyskinesia) (운동이상) 07 depression (우울증) 08 confusion (혼돈) 09 agitation (초조) 10 psychosis (정신병) 11 hallucination (환각) 12 기타 99 bladder spasm (방광연축) 01 oliguria (소변감소증) 02 renal failure (신부전) 03 increased BUN or Creatinine 04 기타 99 wheezing (쌕쌕거림) 01 dyspnea (호흡곤란) 02 dyspnea(transitional) (일시적 호흡곤란) 03 cough (기침) 04 increased respiration 05 decreased respiration 06 기타 99 3)증상발현일 5)유해사례의 내용(*유해사례와 관련된 환자의 진행사항 및 진행과정, 특이사항을 서술하여 주십시오.) 4)종료일 1 2 3 진료과 : 등록번호 : 성명 : 등록자 : 병실 : 환자구분 : 의뢰자 : 의뢰부서 : 수신부서: 수신자 : 이름 : 등록번호 :